Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o boală hematologică caracterizată de un număr crescut de trombocite în circulație. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă celule mici produse în măduva ce au un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. Normal, numărul de trombocite oscilează de la 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Există 2 categorii de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o problemă subiacentă, precum infecțiile, inflamațiile, sângerări masive ori deficiență de fier. Alte cauze pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și diverse tipuri de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva produce excesiv plachete fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată de schimbări genetice, precum mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Manifestările trombocitozei

Majoritatea pacienților cu trombocitemie nu prezintă manifestări clare, iar boala este adesea descoperită prin unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:

Dureri de cap, vertij sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitozei

Trombocitoza este determinat de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe sau cronice sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și leziunile pot determina un răspuns reactiv din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Analize genetice: Dezinfectanti pentru maini Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte Exfoliante si masti boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, pot fi utilizate medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitozei includ formarea de cheaguri de sânge, care pot duce la AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Încheiere

Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot colabora eficient cu medicii pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare Ten acneic tratamente și/sau monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la un stil de viață sănătos.